Tài liệu ôn thi vị trí Hình ảnh y học Cao đẳng - Kỹ thuật X-quang không dùng thuốc cản quang - Kỹ thuật chụp xương sườn

Nội dung text: Tài liệu ôn thi vị trí Hình ảnh y học Cao đẳng - Kỹ thuật X-quang không dùng thuốc cản quang - Kỹ thuật chụp xương sườn

1. KYTHUATCHUPXUONGSUON. . (Tho! gian: 2 1;;1) Ml)C TIEU 1. Neu nhiing chi dinh chup xuong suan. 2. Trinh bay kY thudt chup xucng suon. 1.NHUNG CHi DJNH CHl)P xtroxc strox 1.1 CHAN THUONG NGl/C Ch~n thuong ngirc (bao g6m chan thuong nguc kin va v~t thuong nguc ho) la mQt loai t6n thucmg g~p cit thai chien lful thai binh. Trong thai' chi~n v~t thuong ngirc ho chiem da s6 nhimg trai lai trong thai binh nguyen nhan chu y~u lit do tai nan lao dQng, tai nan giao thong gay nen, Mac du nhtrng thuong t6n v~ giai ph~u lit nguyen nhan gay r6i loan v€ ho hftp va tuftn hoan. f)~ xem xirong c6 bi t6n thuong gi khong thi khong con phuong phap nao khac la chup X quang thuong guy. 1.2. GAy XUONG SlfON G~y xucmg suon lit m{>tthuong t6n thuong g~p trong chftn thirong nguc, ban than g~y xucmg siron khong nang nhung khi c6 ph6i hqp cac t6n thucmg khac thi ck c6 thai dQ xu tri ngay vi d\1 gay xucmg suan 8-9 thuang kern thea va gan, ben trai thuang kern theo vanach. Chuck doan g§y xuang suan ngoai vi~c tham kham lam sang khong th~ khong nho d~n phucmg ti~n c~n lam sang d6 la ch\1p l{mg ngl,l'c. Tren phim ch\1p X quang thuOng quy c6 th~ tra loi chinh xac: - Vi tri 6 g~y. - S6 luQ'Ilg xuang suan bi gfty. - C6 tran mau, tran khi mang ph6i khong. - Tren ccr sa do d~ co thai d9 di~u tri phil hc;rp. 1.3. cAc BI;:NH LY VE XVONG SVON B~nh ly v~ xuong suan thi it g~p nhung hay g~p la b~nh ph6i ac tinh di din xuong suOn nhu ung thu ph6i, ung thu mang ph6i. Luc nay ch\1p 16ng nglJc c6 th~ thAy duqc hinh anh tieu xucmg, an mon xucmg suan. 2. KY THU~ T CHl)P Truac h~t chung ta phai th6ng nhAt mQt di~m mU6n kham X quang dAy du nhQng b~nh nhan gfty xuang SUall (do chAn thucmg) ho~c tieu xucmg do b~nh ly ph6i, thi phcii ch\1p m9t phim 16ng ngl,l'c toim bQ, nghla la phiti dung co phim 30 x 40 cm va ch\1p mN phim tu th~ d~c bi~t. /-~f'-\,: '\ _ .;: ~; CHl)P LONG NGl/C TOAN BO (CHl,JP THANG) 2.1.1. B~nh nhan dUng ho~c ng6i tru'o'c gia treo phim. 25
2. - D?t phim tnroc gia treo phim. - Nguc ap sat phim. - Hai tay chong hong. khuyu tay g§p va dua v~ phia tnroc muc dich d~ tach xuong . ba vai ra khoi tnrong phoi. Trong truong hop benh nhan yeu qua thi phai om l~y gia treo phim. - Mat benh nhan hoi ngira, ty len mat tren ella cassette. - Chinh cQt song lung VaG gitra phim. - Tia trung tam: bong X quang chiSu tir sau ra tnroc vuong goc voi phim khu tru va diem song lung D6. Benh nhan phai hit hoi th~t sau nin tho d~ phim duoc sang va vom hoanh hai ben ha thap. Cac xuong suon duoc tach ra nhi~u hem, d~ quan sat duoc thuong ton. 2.1.2. B~nh nhan n~m - Benh nhan co th~ nam ngira, - Mat hoi ngira len, 2 tay du6i thea co the. - Khoang each bong phim 1 met. - Tia khi tru vao phia ben ngirc bi ch~n thuong. - Tia trung tam chieu VaG diem dau da duoc danh dau bing mau chi. NSu muon l~y ca ph§n tru&c 16ng ngvc bong khu tru VaG ba tren xuemg ue va chiSu xu6ng phia chan 300 b~nh nhan it VaGt6i da. NSu mu6n ch\lp 5 xuemg suan cu6i thi d~t bong th~p, khu tru VaG tn~n r6n dQ 2 - 3 khoat ng6n tay, chSch len 30° v~ phia d~u va b~nh nhan tho ra t6i da. :'2.2. CH1)P XU'dNG SlJON NGHIENG Ch\lp xuemg suan nghieng trong truang hqp co g~y xuemg suan doi khi kho thve hi~n vi b~nh nhan dt dau, h~n ch~ v~n dQng. Vi v~y khi th\Ie hi~n ky thu~t ch\lp phai hSt lrC nh~ nhang, tranh t611thuong thlr phat. Ch\lp xuemg SHan nghieng khi mU6n tim ch6 g~y ho~c ch6 r~n Clla cung gifra vung naeh ma tren phim thUi:mg chua cil thong tin d~ chu~n doan. Quy trinh ch\lp nhu sau: - Phim d~t dQc tren gia treo phim. - B~nh nhan dung nghieng v~ ben dn ch\lp tru&c gia treo phim, thanh nglJe ap sat VaG phim. - Hai tay do cao va cheo qua d~u. - Ch6 dau co g~.n d~u chi sat phim ho~e lu&i ch6ng ma. - M~t b~nh nhan nhin th&ng, dm hoi ngua. Chinh m?t ph&ng lung vuong goc v&i phim. - Tia trung tam: Bong X quang chiSu vuong goc v&i phim khu tru VaG ngang d6t s6ng D6, dUOng dQe ella tia thea du6ng sat nach sau. - Hing s6 cl1\lp: U = 80KV, I = 70mAs, d = ] met, eolum ch6ng mO-. LUll y: Ch\lp luc b~nh nhan n1n tho sau khi hit'th& hoi VaG tbi da. 26
3. C'-. 00 C'-. -' 1;:>-'- ;: :.: ~ o· .a ;>-. ;:>-. o 'ro ,ro ._== ro .D 0 - 0 <r:: !Xl u '0 c ;:I "2 -2 (Go) 'I:: 'i: f-< .",= Z r-c u N M •