Tài liệu ôn thi vị trí Hình ảnh y học Cao đẳng - Kỹ thuật X-quang không dùng thuốc cản quang - Kỹ thuật chụp xoang

Nội dung text: Tài liệu ôn thi vị trí Hình ảnh y học Cao đẳng - Kỹ thuật X-quang không dùng thuốc cản quang - Kỹ thuật chụp xoang

1. KY THUAT• CHUP• XOANG (Thai gian: 21iil) Ml)C TIEU 1. Neu dirac cac chi dinh chup xoang. 2. Trinh bay aU{IG Icy thudt chup. 1. Ml)C DiCH eVA KY THU~T - NSu nhir chup tang va sau cua nen SQ d~ .phat hien cac khoi u cua goc cAutieu nao nhtr u mang nao, u day th§n kinh s6 VIII thi ky thuat chup nay chu ySu d~ xac dinh benh ly xoang, ngoai ra chclndoan cac kh6i u vung ham mat. Cac ky thuat nay d~n d§n da bi thay the b61 chup citt 16p vi tinh va cong huong nr hat nhan, Nhirng X Quang thirong quy vfut co nhi~u gia tri d~ chuan doan vien xoang, chan thirong vung ham mat va eung tiep xirong go rna. - H6 mat, go rna cac xoang tran, xoang ham d~u nam a .phan tnroc SQ, nen cac ky thuat chup d~u dung tia di til sau fa tnroc, mat ap vao phim. Phuong phap dung tia di til truac ra sau chi ap d\mg cho nhfrng b~nh nhan bi chfuI thuang vung ham m~t. f:;.;/ !'J.~ln fl'.; fil.::f j''', I '-r!: L1th (;ilf dU\.1:J'~ flu' \;1,. ·f.-ji~'J" ~J' ill I (2) Co hllll, Ir,)11 d:c:h Ir,)II'J xOililg kiln Hinh tr~n dlcll nay ! l0i y mot 1{;1l thVu ' l':\JClng (J ncn h6 mal m:\c tIll co 1i1{: ~hnCI thtly dlfClc cilf0nD ~L1Y11(1)cnc p!. Iii LilU;;11 -r- ' C"" .iiInhl.:. ,/l.Ull t'UllU!1glh(i ,.,.-{' 3 )~d(jn~J h~lr'n(iI.!(;CL~Lii ri,,/u n i,:lllfl 1', V~l(;11 n~!:ln mO, 5. XOc11lU Iran \) X L!ei;,Zj 90 rn;'; 111~ II (" I "1 L l(!; Hinh 75: TIT th~ Blondeau 100
2. 2. KY rinur. CHUP. BLONDEAU 2.1. CHl,JP BLONDEAU CO BIEN - £)~t doc phim va lucri tren ban X quang dung co phim 18 x 24 em (d6i voi tre em) va 24 x 30 em d6i voi nguoi Ian. D6ng thai c6 dinh bong X quang vao trung tam phim. - Benh nhan n~m sAp. - Hai chan du6i thang, hai tay du6i hoac chong wang irng voi phim. - Nguoi chup dimg phia dAu ban, kiem tra dS m~t phang chinh dien thkg g6c voi phim va tI1,lCqua hai 16tai ngoai song song voi phim. - Nguc benh nhan 16td~m, d~t d~u mui va d.m sat lucri va phim. - £)~ tranh cho d~u mfii khoi bi det xuong, c~n d~ ck benh nhan ty nhieu len phim. c d " [);i' """m mac 2 xoang ham IJ Vll-rl: xoann nan va xoang ham phal vcn hinh 010 leJ.11 loa (J xoang , Ben trai la hinh POllP niern mac" san xoang ham c Vu?o1xoanq ham vdi hinh nurc dich (phim chup hllhr'! (', rng) (j Vi em xoan';l Irim co hint! 1m fr dll:h (pttim c:tll,Jp !trlhe d,'lng) Biob 76: Ttl' th~ Blondeau - viem xoang Tia trung tam chi~u ch~ch xu6ng phia chan mQt g6c 20° so v&i phuang th~g d(mg, khu tni vaD tren \l chfun ngoai khoang 12 - 14cm, thea m?t ph~ng chinh di~n, tia ra nhan !rung vao giil'aphim. H~ng s6 (tieu chuAn ch\lp): 80KV, 70mAs, ] met colu6i ch6ng mo. K~t qua (phim d~t yeu cAu) - N~n SQ va xuang ch~m chuy~n xu6ng du&i. - Vach ngan mlii vao gifra phim. - H6e mAt va hai cae xoang hia ben can d6i. 101
3. - Binh thirong xuong da n~m a 113duoi xoang ham hai ben. - Phim co dQ net, de)nrong phan . .;.Phim co ten, dau, ngay thang nam chup. 2.2. KY THUAT CHVP BLONDEAU CAl TIEN - D~t doc phim va hroi tren ban. Co phim nhu tren, - Benh nhan narn sap. - Hai chan du6i thang. - Hai tay xuoi hoac chong tuong irng voi phim. - Ngirc benh nhan 16t d~m. - Mieng hit to, earn mieng sat phim. - Mat benh nhan ngua nhe d~ d~u rniii each phim tir 1,5 - 2 em. - Chinh mat phang ch~eh dien vuong goc voi phim va van gifra phim thea true ella phim. - Chinh true hai 16 tai ngoai song song voi phim. - Di~m nhan trung van gifra phim thea true ngang phim. Tia trung tam, bong X quang chieu thang nr tren xuong vuong goc voi phim khu tru van tren diem u cham ngoai nr 10- 12 em. Tia ra di~m nhan trung va vao giira phim. - Hang s6 chup: 80KV, 70mAs, khoang each 1 met, co Iiroi chong rna. 2.3. KY THU~T CHVP BLONDEAU TV THE WATER- WALDRON Muc dich cua tu th~ la d~ ch~n doan co nuoc trong xoang, Tren (hinh 73) b~nh nhan ha mi~ng d~ th~y duQ'c xoang bu&m a dum cung rang ham tren. Ky thu~t chvp nhu sau: - Phim va luoi d~t dQc tren gia treo phim. - B~nh nhan ng6i truoe giit treo phim. - C~ tY sat vao phim. - M(tt ngira ra sau sao eho d~u mlii each phim tir 1,5 - 2 cm. - Chinh m?t ph~ng chinh di~n vuong goc voi phim va van gifra phim theo trvc dQe cllaphim. - Chinh m?t ph~ng chinh di~n vuong goc voi phim va van gifra phim thea trvc dQc ella phim. - Chinh trvc n6i hai 16tai ngoai song song voi phim. Tia trung tam, bong X quang ehi~u ngang vuong goe voi phim chi€u tir sau qua mi~ng, tia ra gifra phim. 102
4. Hinh 77: TO'tbi Water Waldron Hlnh 78: Blondeau cii tiin Danh gia mQt phim chup dat yeu cAu - Kh6i m~t chuyen len. - N~n SQ va xuong cham chuyen xuong diroi - Vach ngan miii vao gifra phim. - H6c mit va cac xoang hai ben can d6i. - Bo duoi cua xirong da nam 1/3 diroi cua xoang hai ben. - Phim co dQnet, dQnrong phan, - Phim co ten, dAu, ngay thang nam chup. 2.4. KY THU~ T CHl)P TIA TRVdc RA SAU Tir th~tia tir tnroc ra sau ap dung d6i voi nhtmg benh nhan bi chan thirong vung mat khong nfun sAp duoc hoac tre em va phu nil co thai. Ky thu?t chup nhu sau: - D~t doc phim va hroi tren ban x quang. - Benh nhan nfun ngira. - Hai chan du6i thang. - Hai tay xuoi thea co th~. - D~t cham benh nhan sat phim. - Chinh sao cho m~t phang chinh dien vuong goc voi phim va vao giila phim thea tn,lc dQc eua phim. - Chinh m~t ph~ng Virchow vuong goc vo; phim. - Chinh m~t phfuIg dUng song song vCYiphim, tia trung tam ch~ch len phia d~u mQt goc 30° so v6i phuong th~ng dUng, khu tm vao mi~ng qua 16 tai ngoai t6i \1 chfun vao gifra phim. - H~g s6 ch\lp: 80KV, 70mAs, khoang cach 1 met, co luCYich6ng rna. 103
5. .', ; \ \\ \ \ :;III'- )'f-'" - \ 3D~ \ i Hinh 79: Chup tu th~ blondeau b~nh nhan nim ogfra - Danh gia mot phim chup dat yeu cau: + Kh6i mat chuyen len tren, + NSn SQ va xuong chftm chuyen xuong dum. + Vach ngan miii vao gitra phim. + H6 m~t va cac xoang hai ben can d6i. + Phim co do net, do nrong phan, + Phim co ten, dau, ngay thang nam chup. Cau hoi 1U'Q'Dgghi 1. Neu hai chi dinh chup Blondeau A . B 2. Trinh bay muc dich cua chup Blondeau nr th~ Water - Waldron 3. Phan biet dung sai: TT Noi dung f) S Chup tu the Blondeau c6 dien dung cO' phim 24 x 30 cm d6i voi nguoi Ian Chup tu th€ Blondeau c6 diSn d~t cam mfii sat phim Chup tu th~ Blondeau cai tien d~t tran miii sat phim Chup nr th~ Blondeau cai tien mieng benh nhan ha to Chup xoang mat tu th€ truce sau chi ap dung d6i voi b~nh nhan bi ch~n thuang vung m~t Chl,lp tu th~ W~ter W~ldron tia sau qua di~m nhan trung 104