Tài liệu ôn thi vị trí Hình ảnh y học Cao đẳng - Kỹ thuật X-quang không dùng thuốc cản quang - Kỹ thuật chụp phổi và lồng ngực

Nội dung text: Tài liệu ôn thi vị trí Hình ảnh y học Cao đẳng - Kỹ thuật X-quang không dùng thuốc cản quang - Kỹ thuật chụp phổi và lồng ngực

1. KY THUAT. CHUP. PHDI vA LONG NGUC. (sa tiil: 2) Ml)C TIEU I. Trinh bay duoc ky thudt chup ph6i thiing va nghieng. 2. Neu duac cac yiu t6 ad danh gia mot phim ph6i dat yeu cdu kY thuat. 1. GIAI PHAU PHOI vA cAc cnt DJNH 1.1. GIAI pHAu - Ph6i nam trong long nguc, long ngirc la mot khung xuang chua nhieu phu tang quan trong nhu tim, ph6i, ph~ quan, cac mach mau IOnva day than kinh. - Ph6i duoc bao b9C boi leithanh va hi tang. La thanh l6t 0 mat trong thrum nguc, la tang bao boc 0 nhu mo phoi. - Ph6i duoc chia thanh phoi phai va ph6i trai, ph6i phai chia thuy tren, thuy gifra va thuy dum, ph6i trill chia thanh thuy tren va thuy dum, boi cac ranh lien thuy. M6i thuy lai phanchia thanh cac phan thuy, Trong chan thuong lang ngirc xuong suOn c6 th~ bi g~y dam vao trong lam rach mang ph6i va ph6i gay ch~y mau trong ng\Ic, lam giitm chuc nang ho hdp. Trong b~nh ly ph6i nhu u ph6i, ap xe ph6i c6 th~ gay chen ep m{>tthuy hay phiin thuy ph6i. Vi v~y chl,lp ph6i la c~ thi~t, vira la d~ chk doan, theo doi di~u trio 1.2. cAc CHi DJNH CHl)P 1.2.1. Cae b~nh Iy ph6i nhU' - Viem ph6i. - Ap xeph6i. - Lao ph6i. - U ph6i. 1.2.2. Chanr thU'ong long~ ng,!c - Chdn thuang ng\Ic kin va v~t thuang ng\ICha. 1.2.3. Chyp ph6i eli kiim tra sue kh~e djnh kY 1.2.4. Chyp phAi trong cae trU'Ong hQ'PrnA phien Tmac day chi~u Xquang ph6i duqc coi la m9t trong ba lo~i xet nghi~m thuemg quy (Chi~u X quang ph6i, cong thuc meiu,xet hghi~m nuac ti~u) khi b~nh nhan vao n~m vi~n di~u tri n{>itm, Ngay nay chi~u X quang ph6i dugc thay bkg chl,lpX quang ph6i. 1.2.5. Chyp ph6i ai theo doi di~u trj 2. KY THU~T CHVP 2.1. CHVP X QUANG PHOI THANG - B~nh nhc1ndUng tmac gia treo phim. ap m?t tmac cua 16ng ng\Ic vao cassette. 19
2. - Hai ban tay chong hong, khuy tay g~p va dua v~ phia tnroc. N~u benh nhan gia y~u hoac tre nho thi vong tay am l~y gia treo phim. - Mat benh nhan hoi ty len canh tren cua cassette. - Chinh cot song lung van trung tam phim. - Tia trung tam di tir sau fa tnroc, vuong goc voi phim va khu tru van diem ngang d6t song lung D6. D6i voi phu nft bee lun tia trung tam co th~ khu tru vao di~m ngang Dg. - Benh nhan phai hit sau, nin tho d~ tranh hien nrong rna hinh chup. - Tieu chuan (h~ng s6) chup, Tuy loai may, tuy loai phim, tuy thea th~ trang benh nhan gAy, bee rna ta lAy hang s6 chup khac nhau. Thong thirong su dung 60KV, 30rnAs, khoang each nr 1,2- 1,Sm. - Ngoai ra co th~ chup phoi thang tu th~ nam, kieu chup nay ap dung cho nhirng benh nhan chin thuang n~ng , han me sau, khong th~ dUng dugc. Khi phim d~t duai lung (tu th~ truac sau), 6 tu th~ nay bong tim to len va cac xuang suCmn~rn ngang. 2.2. KY THUA.T CH\JP PHOI NGHIENG Ky thu?t ch\lp ph6i nghieng thuang dugc b6 sung cho phim th~ng. Tren phim nghieng hai ph6i ch6ng len nhau. Vi V?y chi dlnh ch\lp ph6i nghieng ca hai ben la mQt di~u va ich. Khi tren phim th~g th§y t6n thuang ph6i ben nao thi ti~n hanh ch\lp ph6i nghieng ben do d~ hinh anh t6n thuang netva it bi phong d~i. Ky thu?t ch\lp ph6i nhu sau: - B~nh nhfm dUng nghieng v€ ben cAnchvp va ap sat van phim. - Hai tay gio cao om l~y delu ho~c b~t cheo qua delu. - Chinh m~t ph~ng lung vuong goc vai phim, c~ b~nh nhan hoi ngua. - Tia trung tam. Bong X quang chi~u ngang vuong goc vrn phim khu tro van ngang d6t s6ng lung D6. Duang dQc tia thee duang nach sau. - Ky thu?t chVP ph6i nghicng cho phep xac dinh cac t6n thuang a m~t phiing truac - 'sau, ph6i hgp vai ch\lp th~g d~ xac dinh vj tri, kich thuac cua t6n thuang. Tuy nhien chvP nghieng cling co nhfrng h~ ch~, do OQday va dQ o~m oQ cua cae t6 chuc rna X di qua, chi co th~ th~y r5 duqc mQ! s6 hinh anh nh~t dinh nhu: KhOiillg sang sau tim, goc suan hoanh sau va trucrc, khoang ~'auxuang uc. - H~ng s6 chvp: Vi chVP nghieng kich thuac 16ng ng\!'c tang len so vai chvP th~ng nen doi hoi hing s6 ch\lp phai thay d6i. Thong thuang dung 60KV, 65mAs, khoang each l,2met, co dung lu6i ch6ng rna. 3. nANH GIA MOT PHIM CHl)P PHOI D~T YEU cAu 3.1. DOl VOl PHO! THANG - Phim chVP ph6i phai can d6i, chinh di~n. DQ d?m xuyen vua phai, khi chvp phai hit viw h~t suc. - DAu trong hai xucmg don d6i xUng nhau qua xuang lie, nhin thdy hinh sa.ng cua khi guano - Cac dinh ph6i va goc suOn hoanb phai TO (phim l~y dugc ca hai dinh ph6i va g6c suOn hoimh). 20
3. o Phim phai c6 dQ net. dQ nrong phan r6 rang. Tire la anh co dQ tirong phan cao gifra phoi (den tren phim) va cac du true khac (trang). Phai th~Yr5 hinh sang khi quan va ~ t phi,m chvp ph6i th~ng dt;ltyeu c~u. A,: . B: . c: . D: ,' . E: , . 21